Diagnosa Keperawatan/ Masalah Kolaborasi Rencana keperawatan ...
loading...
Diagnosa Keperawatan/
Masalah Kolaborasi |
Rencana
keperawatan | |
Tujuan dan Kriteria
Hasil |
Intervensi | |
Defisit perawatan
diri
Berhubungan dengan : penurunan atau
kurangnya motivasi, hambatan lingkungan, kerusakan muskuloskeletal,
kerusakan neuromuskular, nyeri, kerusakan persepsi/ kognitif, kecemasan,
kelemahan dan kelelahan.
DO :
- ketidakmampuan untuk mandi, ketidakmampuan untuk berpakaian,
ketidakmampuan untuk makan, ketidakmampuan untuk
toileting
|
NOC :
Self care :
Activity of Daily Living (ADLs)
Setelah dilakukan tindakan keperawatan
selama . Defisit perawatan diri teratas dengan kriteria
hasil:
Klien
terbebas dari bau badan
Menyatakan kenyamanan terhadap kemampuan untuk melakukan
ADLs
Dapat
melakukan ADLS dengan bantuan |
NIC :
Self Care assistane :
ADLs
Monitor kemempuan klien untuk perawatan diri yang
mandiri.
Monitor
kebutuhan klien untuk alat-alat bantu untuk kebersihan diri, berpakaian,
berhias, toileting dan makan.
Sediakan
bantuan sampai klien mampu secara utuh untuk melakukan
self-care.
Dorong
klien untuk melakukan aktivitas sehari-hari yang normal sesuai kemampuan
yang dimiliki.
Dorong
untuk melakukan secara mandiri, tapi beri bantuan ketika klien tidak mampu
melakukannya.
Ajarkan
klien/ keluarga untuk mendorong kemandirian, untuk memberikan bantuan
hanya jika pasien tidak mampu untuk
melakukannya.
Berikan aktivitas rutin sehari- hari sesuai
kemampuan.
Pertimbangkan
usia klien jika mendorong pelaksanaan aktivitas
sehari-hari. |