Diagnosa Keperawatan/ Masalah Kolaborasi Rencana keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Di...
loading...
|
Diagnosa Keperawatan/ Masalah Kolaborasi
|
Rencana keperawatan
|
|
|
Tujuan dan Kriteria Hasil
|
Intervensi
|
|
|
Diare
berhubungan dengan
-
psikologis: stress dan cemas tinggi
-
Situasional:
efek dari medikasi, kontaminasi, penyalah gunaan laksatif, penyalah gunaan
alkohol, radiasi, toksin, makanan per NGT
-
Fisiologis:
proses infeksi, inflamasi, iritasi, malabsorbsi, parasit
DS:
-
Nyeri perut
-
Urgensi
-
Kejang perut
DO:
-
Lebih dari 3 x
BAB perhari
-
Bising usus
hiperaktif
|
NOC:
Bowl Elimination
Fluid Balance
Hidration
Electrolit and Acid
Base Balance
Setelah dilakukan
tindakan keperawatan selama . diare pasien teratasi dengan kriteria hasil:
Tidak ada diare
Feses tidak ada darah dan mukus
Nyeri perut tidak ada
Pola BAB normal
Elektrolit normal
Asam basa normal
Hidrasi baik (membran mukosa lembab, tidak
panas, vital sign normal, hematokrit dan urin output dalam batas normaL
|
NIC :
Diare Management
-
Kelola
pemeriksaan kultur sensitivitas feses
-
Evaluasi pengobatan
yang berefek samping gastrointestinal
-
Evaluasi jenis
intake makanan
-
Monitor kulit
sekitar perianal terhadap adanya iritasi dan ulserasi
-
Ajarkan pada
keluarga penggunaan obat anti diare
-
Instruksikan pada
pasien dan keluarga untuk mencatat warna, volume, frekuensi dan konsistensi
feses
-
Ajarkan pada
pasien tehnik pengurangan stress jika perlu
-
Kolaburasi jika
tanda dan gejala diare menetap
-
Monitor hasil
Lab (elektrolit dan leukosit)
-
Monitor turgor
kulit, mukosa oral sebagai indikator dehidrasi
-
Konsultasi
dengan ahli gizi untuk diet yang tepat
|
